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嚴浩解你聽:生酮飲食ABC

更新

如果你已經在實行「低碳飲食」,又或者在試驗「間歇性斷食」,那麼你可順理成章試下目前十分流行的 Keto「生酮飲食」!

生酮

粉絲們說只要能克服起步階段的斷食,Keto 不但可減肥,而且沒有「間歇性斷食」那麼辛苦!這個方法可誘導身體改變習慣,不再單靠燃燒葡萄糖製造能量,而學識用脂肪做燃料,這種脂肪燃料的代謝物叫「酮體」(Ketones),生酮就是產生酮體。

酮症狀態

我們吸收食物營養,會轉化成葡萄糖供身體利用,剩餘的會儲藏在肝臟備用,叫做肝醣。酮體怎樣產生?當活動用的葡萄糖消耗了,庫存的肝糖亦都用到七七八八,身體就開始燃燒脂肪作為能量,製造酮體。平常的斷食,身體也會出酮體,但製造量不足以令我們進入「酮症」的狀態 (Ketosis)。如果血裏的酮體濃度不高,一吸收糖份身體就會停止製造酮體,而回復製造葡萄糖。

生酮飲食的要求

燃燒脂肪同酮體做能量有幾個健康效益,我們這裏逐一分析,但先講「生酮飲食」有什麼要求:

其實只有一個要求:就是要我們一日所攝取的營養熱量,大部分是脂肪、少量是蛋白質、非常少量是碳水化合物。「低碳飲食」只是 Low-carb;「生酮飲食」是 低碳高脂 Low-carb + High-fat。

高脂到怎樣?

譬如 60% 脂肪、20% 蛋白質、20% 碳水化合物。或者再激進些,去到 75% 脂肪、20% 蛋白質、5% 碳水化合物。

碳水化合物與脂肪有不同熱量

記住一點:油比碳水化合物的熱量多超過兩倍。一克的碳水化合物,同蛋白質一樣,都是 4 個卡路里的熱量。但一克的油,就含有 9 個卡路里。即是說,吃一兩湯匙的油,可以食好大碟菜。

每人一日所需的卡路里,當然視乎身高肥瘦、體重以及個人目標。現在假設你一日需要 2,000卡路里。

根據剛才講的,頗為激進的生酮飲食目標比例,就是想這 2,000 卡路,有 75%來自脂肪、20% 來自蛋白質、5% 來自碳水化合物。

2,000的 75%是1,500卡路里, 相等於 166克脂肪;20% 相等於 100克蛋白質、5% 就是 25克碳水化合物。

油的選擇至為重要

166克脂肪是多少油份?

一湯匙油有14克脂肪。如果你放兩湯匙橄欖油撈沙律;用兩湯匙冷榨亞麻籽油做布緯食療;用兩湯匙椰子油炒菜煎肉;飲一杯浸了兩湯匙,有8克脂肪的奇亞籽的水;你現在攝取了92克,已經超過一半所需的脂肪熱量。譬如再加一隻牛油果(21克); 加兩隻雞蛋 (12克)。加一把果仁:5粒合桃(10克);5粒巴西果(12克);8粒榛子(6克)。已經差不多。我們尚未開始計將會從肉類或者海鮮所獲得的油份,如果我們吃些半肥瘦的肉,海鮮選擇多些高脂的三文魚或者深海魚,那裏的油份是不少的。

蛋白質 100克有什麼選擇?雞蛋、芝士、魚、海鮮、肉,豆類都是高蛋白的。我們不需要吃太多肉類蛋白質,會令身體酸性,亦負荷消化。

吃素的又有什麼蛋白質的選擇?都很多,包括豆腐、青豆、大豆、扁豆、藜麥、果仁種籽等。

碳水化合物只攝取 5%,即是25克。那是等於多少呢?不如我們來看看更少一點,看20克可吃什麼。以下圖片裏每一碟的食物都含有20克的碳水化合物,看來也不是太少。

生酮飲食著重儘量減少飯、麵、麵包等精煉澱粉質同汽水甜品等,但不排除蔬果。綠葉多的菜最好吃多些,還有高纖的水果。牛油果非常好,礦物質維他命十分豐富,還有藍莓黑莓覆盤子等,糖份低,富含抗氧化物質。

高纖幫助消化排便,也能飽肚

Keto 雖然要求低碳,但是鼓勵高纖的,纖維可以令我們飽肚、可飼養腸道內益菌,可保持消化正常防止便秘,纖維的重要性是數之不盡的。特別幫到腸道益菌繁殖的可溶性纖維有蒟蒻、寒天等,幾乎零碳! 

我們對生酮飲食有個基本的認識了,那麼怎樣開始呢? 

萬事起頭難!要啟動生酮飲食是需要一段堅持的。堅持戒糖戒碳水化合物一段時間,要用盡體內的血糖和肝醣,才會開始燒脂。 

有沒有察覺到,啟動生酮飲食,其實就是「低碳」加「間歇性斷食」?所以我說,如果你在做「低碳飲食」同「間歇性斷食」,你已經走了一大半的路程。 

有個好消息,就是「生酮飲食」其實沒有「間歇性斷食」那麼辛苦。除了入門的時候要堅持用完體內糖份,之後,一旦穩定了這個高脂低碳的飲食法,就無需拼命地做間歇性斷食。 

「間歇性斷食」跟Keto 有什麼分別?

「間歇性斷食」只會在斷食的時段燒脂,由於未必同時奉行低碳,所以在進食時段,身體或會重新燃燒葡萄糖作為能量,要等下次斷食,才再開始燒脂。 

Keto 就不一樣,低碳高脂,目的是想在進食時段,身體都繼續燒脂。攝取大量油份,就是為了用來替代碳水化合物,免得一吸收糖份,又打回原形。油分是飽肚的,如果成功進入「酮症」,即是我們的能量來源已經是脂肪及酮體,我們是不會覺得飢餓的。 

生酮飲食可帶來的健康效益:

  1. 減肥 - 不但可以燒脂減肥,還無需挨餓(除了開頭那個進入「酮症」的階段),因為相對燃燒葡萄糖,燒脂燒得慢些,可提供更多、更耐用的能量。
  2. 改善身材 - 持續燒脂肪可以減肚腩肥膏,如果能配合運動,更可以增加肌肉或者防止肌肉流失。肌肉比肥膏消耗更多熱量,所以多長些肌肉有助減肥。Keto 初期可做輕量的帶氧運動,譬如體操、散步、騎單車。這些運動是燒脂的,正好用來加速我們進入「酮症」狀態。
  3. 減低胰島素抗性,預防糖尿病 - 低碳低糖,胰島素就不需要頻繁地出來工作,就不會有胰島素抗性,也等於胰島素的敏感度不會下降,可預防甚至改善糖尿病。

  4. 減低炎症 - 我們一般燒糖製造能量,其實會產生大量自由基損傷血管,導致炎症的。發炎的血管可累積斑塊,導致阻塞動脈和心血管疾病。燃燒脂肪和酮體作為能量,會產生相對較少自由基,可減低自由基損害和血管的炎症。

  5. 調節腦同荷爾蒙所發出的食慾訊號 - 這些荷爾蒙一個叫瘦素(leptin) ,教我們幾時飽;一個叫飢餓素(ghrelin),教我們幾時餓。這些激素同腦的溝通是很重要的,如果斷纜或者失靈,訊號紊亂,我們就會不知飽或者不識餓。有研究顯示生酮飲食,可能因為能減少炎症,有助提升大腦對瘦素的敏感度,令我們更快飽肚感。有飽肚感,不餓,飢餓素亦無需出來。

生酮飲食是否適合自己,這就要看每人的個別情況和目標了,最重要就是懂得同自己身體溝通。

常見問題:

- 要多久才能進入「酮症」狀態?
視乎體內有多少糖份要消耗,3-4日到數星期都有。 

- 應否做運動?有沒有什麼要注意?
做運動好!但如果做需要很大氣力的阻力運動,譬如健身房舉重等,初期身體會不適應,因為重量運動是需要燒糖的,所以可在這些運動前30分鐘,先吃一些碳水化合物補充能量。關鍵是不要吃多過運動的需要,這樣身體就不會跌出酮症狀態。

- Keto 有什麼副作用?
身體慣了燒糖,一旦缺糖,要改用脂肪為燃料時,會不習慣,沒氣沒力,不想做運動,甚至會有些頭痛,失眠,抽筋、便秘等。這些都是生酮適應期的短暫性副作用,可以補充鹽分、鎂同益生菌去改善這些徵狀。 

- 腦不是需要葡萄糖來運作的嗎?脂肪和酮體提供的能量也一樣可以用嗎?
可以的。腦只是我們2%的重量,但控制大部分機能,消耗我們20%的能量,所以關注腦部的能量代謝是明智的。
腦除了用葡萄糖作為能量,亦都可以用酮體的,兩種能量都能夠穿過血腦屏障進入腦部。但腦只會七成用酮體,另外三成要用葡萄糖的,如果從飲食攝取不足夠糖份,肝是會用不同方法製造多些糖份給腦的,包括醣質新生以及循環再用葡萄糖。有研究顯示酮體對保護腦功能、預防腦退化等或有幫助。其實生酮飲食本身就是100年前,成功控制兒童癲癇症的一個發現。 

- 有什麼人不適宜 Keto?
血糖偏低、或者完全不出胰島素的糖尿病人、懷孕、切除了膽,或有其他疾病,都應該先諮詢醫生。服用或注射胰島素的糖尿病人,也需要不時量度血糖,以免血糖下降而沒有調節藥物。 

- 應該 Keto 多久?
我認為凡事不應該太一面倒,就算是好的東西也無需過分,人類飲食均衡,燒糖為能量是常態,無論新的理論與實踐有多好,總是要經過很長時間才知道長遠影響,所以我建議如果需要減肥,可循環式地做生酮飲食,即是五天日Keto,兩日飲食均衡包括適量碳水化合物,5+2,不用太刻意,最好可以做到輕鬆出入酮症狀態,即是將身體當作一道大門,可隨意推開,進入酮症狀態,幾時做 keto,幾時放寬下,健美身段掌握在自己手上。心態上,不要太側重於減肥,將自己當成一朵鮮花,今天淋下水,明天曬太陽,看著鮮花愈來愈美麗,自己的身段也更趨健康和苗條,這是一種樂趣,過程是一種樂趣。


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